Cirurgia Bariátrica e o Pré-operatório – Parte I

 

A preparação para se submeter a uma cirurgia bariátrica é extremamente importante. Os preparativos tanto físicos quanto emocionais são determinantes para o sucesso do procedimento. Fisicamente, por se tratar de um paciente obeso, algumas complicações que podem ocorrer com qualquer paciente em qualquer cirurgia podem ser piores no paciente da cirurgia bariátrica. 

 

Pensando nisso, a equipe do meu cirurgião organiza-se da seguinte maneira: primeiro, o paciente consulta com o cirurgião. Este é o momento em que se faz a análise para saber se trata-se de um caso para cirurgia bariátrica ou não. Caso você queira saber de antemão, posso te ajudar. Um dos fatores que determinam a necessidade de um procedimento cirúrgico é o IMC (Índice de Massa Corpórea). Ele é calculado assim:

 

IMC = peso ÷ altura²

 

Vamos exemplificar com o meu caso. No dia que cheguei no consultório do meu médico eu pesava 151kg. Minha altura é 1,68m:

 

IMC = 151 ÷ 1,68²

IMC = 53,50

 

Tá, e o que este número significa? A obesidade está dividida em três graus:

 

Entre 30 e 34,99: Obesidade Grau I

Entre 35 e 39,99: Obesidade Grau II

Acima de 40: Obesidade Grau III

 

Para um paciente obter indicação para cirurgia bariátrica deve ter Obesidade Grau III. Para minha altura, se meu peso fosse 113kg eu já teria indicação, independente de outros problemas de saúde. Uma pessoa com Obesidade Grau II também pode ter indicação, desde que possua comorbidades. 

 

Comorbidade, segundo o dicionário inFormal: Designação de duplo diagnóstico. Corresponde a associação de pelo menos duas patologias num mesmo paciente.

Paciente acometido com hipertensão e diabetes.

Ou seja, se o obeso grau II tiver doenças associadas à obesidade, passa a ter indicação cirúrgica também. Como no meu caso o IMC estava bem acima de 40, fui encaminhada para o próximo passo, que é uma consulta com a enfermeira da equipe.

 

A enfermeira da equipe do meu cirurgião também é operada. Ela trabalha com ele há mais de 10 anos e possui muito conhecimento sobre o assunto. A consulta com ela demora em torno de duas horas e ela faz uma apresentação detalhada sobre a cirurgia, tanto os benefícios quanto os riscos. Nesta consulta que aprendi a importância da preparação. É verdade que são muitos exames e muitos profissionais da saúde que precisamos consultar, mas tudo tem seu motivo. Observando alguns conhecidos que operaram, percebo que nem sempre as pessoas tem consciência disso. 

 

Os profissionais para os quais somos encaminhados são:

 

– pneumologista

– fisioterapeuta

– endocrinologista

– nutricionista

– psicólogo

– cardiologista

– angiologista

– fonoaudiólogo

 

Nas próximas publicações falarei sobre cada etapa da preparação. E aí? Animados?